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血液分析仪的细胞直方图分析

08年08月15日 10:09:21   来源:   作者:   【大 中 小】 阅读: 人气
间设置有一个正常的标准. 如果被测试标本的白细胞直方图上的某个位置粒度分布超过了这个设置的标准,就会出现相应的"R"报警.

"R"警号的含义如下:

LYM RO或RM:指<35fl区域的淋巴细胞数超过了设置的正常标准,表示可能存在有核红细胞、血小板凝块、大血小板、未完全溶解的红细胞、冷球蛋白

LYM R1或RM:指>35fl区域的淋巴细胞数超过了设置的正常标准,表示可能存在淋巴细胞增多、淋巴细胞减少、冷球蛋白

LYM R2或RM:指<98fl区域的淋巴细胞超过了正常标准,表示可能存在淋巴细胞增多、淋巴细胞减少、浆细胞、非典型淋巴细胞(>3%)、原始细胞、 嗜碱粒细胞(>5 %)

GRAN R2或RM:指>98fl区域的颗粒细胞超过了正常标准, 表示可能存在淋巴细胞增多、单核细胞增多(15%)、嗜碱粒细胞增多(5%)、嗜酸粒细胞增多(10%)、浆细胞、非典型淋巴细胞(3%)、原始细胞、杆状核(10%)、 中性粒细胞增多、无颗粒的中性粒细胞(20%)、中性粒细胞减少、血小板凝块(大)、 溶血过度、溶血不足

       ②RBC:仪器在50~250fl范围内分析红细胞。正常红细胞主要分布在50~200fl范围内,呈偏态分布,50fl以前有一个很小的图形,这是血小板.如果红细胞体积大小发生变化或异质性改变,均可见红细胞直方图左移或右移或出现双峰.

      ③PLT:仪器在2~30fl范围内分析血小板, 直方图上正常血小板集中在 2 ~ 15fl范围,呈左偏态分布,在25~30fl处,曲线逐渐接近横坐标, 如果标本内有小红细胞,大血小板,聚集的血小板等干扰,均可从其直方图上反映出来,并显示"URI"或"LRI"报警.

URI:指20~24fl颗粒范围(血小板与红细胞之间)的血小板数超过正常标准, 表示可能存在:大血小板、血小板凝块、小红细胞、细胞碎片、纤维蛋白

LRI:指2~3fl颗粒范围的血小板数超过了正常标准,表示可能存在:小血小板细胞碎片、冷球蛋白、红细胞包涵体、电噪音干扰

3.AC系列血液分析仪

AC-900系列血液分析仪正常直方图

正常直方图的特征:

      ①WBC:仪器在35~420fl范围内分析白细胞,其中35~100fl定为淋巴细胞, 100~135fl定为中值细胞(包括单核细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞), 135~4 20fl定为中性粒细胞.直方图在上端不连成曲线状,而是直接以脉冲大小显示,右侧与横坐标重合.其中某种细胞的百分率是其图上面积与AL+AM+AG的比值,见所示.

AC-900系列血液分析仪分类模示图

正常白细胞出现在35fl以上,低于35fl是无颗粒的,而且在淋巴细胞与中性粒细胞之间有一定宽度的平坦区(中值细胞区).如果某种细胞增多或减少,或有异常细胞,白细胞直方图就会发生相应的改变,但无报警信号显示( 仪器也无此项功能)

      ②RBC:仪器在30~250fl范围内分析红细胞.正常红细胞主要集中在50~ 200fl之间,且呈左偏态分布.如果红细胞体积大小发生变化或异质性改变, 均可见红细胞直方图左移或右移或出现双峰.

     ③PLT:仪器在2~20fl范围内分析血小板.正常血小板集中在2~15fl范围,呈左偏态分布,在20fl处,脉冲线很低.改变标本内有小红细胞、大血小板、 聚集的血小板等干扰,在直方图上20fl处的脉冲线会增高。

4.Sysmax F-800血液分析仪

正常直方图特征:

Sysmax F-800血液分析仪正常模示图

       ①WBC:仪器在30~300范围内分析白细胞。 在正常直方图上可见两个明显的细胞亚群,但无报警显示。直方图上还有两条与纵坐标平行的虚线,左侧虚线为低鉴别器线(LD),由仪器在30~60fl范围内自动设置;另一条虚线为波谷鉴别器线(T),仪器根据不同的标本自动寻找波谷确定这

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