红细胞
　　[答案]B
　　[解析]红细胞中出现异常结构   掌握
　　1.  嗜碱性点彩红细胞 （BAsophiliCStippling CEll）： 指在瑞氏染色下，胞浆内存在嗜碱性黑蓝色颗粒的红细胞，属于未完全成熟红细胞，颗粒大小不一、多少不均。常作为铅中毒诊断筛选指标。
　　2.  染色质小体 （HowEll-Jolly‘s BoDy）：位于成熟或幼红细胞的胞浆中，圆形，1-2um，紫色，为核残余物，常见于巨幼细胞贫血、溶血性贫血等。
　　3.  卡波氏环 （CABot ring）：在成熟或幼稚红细胞胞质内，呈紫红色线圈状或 8 字形，可能是胞浆中脂蛋白变性，见于巨幼细胞性贫血和铅中毒。
　　4.  有核红细胞 （NuClEAtED ErythroCytE）：即幼稚红细胞，出现在外周血为病理现象，见于各种溶血性贫血、白血病。
　　22、 脑脊液混浊并出现凝块多为（      ）。
　　A.化脓性脑膜炎
　　B.结核性脑膜炎
　　C.乙型脑炎
　　D.病毒性脑炎
　　E.蛛网膜下腔出血
　　[答案]A
　　[解析]透明度 正常脑脊液应清晰透明。病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明明外观。脑脊液中白细胞如超进 300 × 106/L 时可变为混浊；蛋白质含量增加或含有大量细菌、真菌等也可使其混浊；结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混；而化脓性脑膜炎常呈明显混浊。
　　填写报告时用"清晰透明"、"微浑"、"浑浊"等描述。
　　凝块或薄膜：收集脑脊液于试管内，静置 12-24 小时，正常脑脊液不形成薄膜、凝块和沉淀物。若脑脊液内蛋白质包括纤维蛋白质多于 10g/L 即可出现凝块或沉淀物，结核性脑膜炎的脑脊液静置 12-24 小时后，可见表面有纤维的网膜形成，取此膜涂片检查结核杆菌，阳性率较高。蛛网膜下隙梗时，由于阻塞，远端的脑脊液蛋白质含量常高达 15g/L 此时脑脊液呈黄色胶冻状。
　　填写报告百可用"无凝块"、"有凝块"、"有薄膜"、"胶冻状"等描述。
　　23、 消化道溃疡与恶性肿瘤所致出血，有鉴别价值的是（      ）。
　　A.出血量的多少
　　B.出血时间的长短
　　C.隐血试验持续阳性
　　D.隐血试验敏感性
　　E.出现隐血试验阳性时间的早晚
  　[答案]C
　　[解析]便隐血试验对消化道出血有重要诊断价值。
　　（1）阳性反应：①消化性溃疡，阳性率为40%一70%，呈间隙阳性；
　　②消化道恶性肿瘤，如胃癌、结肠癌，阳性率可达95%，呈持续性阳性，因此，OBT常作为消化道恶性肿瘤的诊断筛选指标；
　　③其他，如急性胃粘膜病变、肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎、钩虫病及流行性出血热等，OBT均常为阳性。
　　（2）假阳性反应： 进食动物血、肉类及进食大量蔬菜均可出现假阳性反应，因此在进行OBT前要求素食3天。
　　24、 关于尿1小时细胞排泄率的叙述，下列错误的是（      ）。
　　A.肾盂肾炎患者白细胞排泄率显著增高
　　B.临床意义类似于ADDis计数
　　C.标本收集时须控制过量饮水
  　D.标本收集必须加入甲醛防腐
　　E.应留取3小时尿液
　　[答案]D
　　[解析] 1小时尿中有形成分计数
　　准确留取3小时全部尿液，将沉渣中红细胞、白细胞及管型分别计数，再换算成1小时的排出数。七法较留12小时尿简便，不必加防腐剂，对有形成分良数影响小，选用于门诊信住院病有的连续检查。检查时患者可照常生活，不限制饮食，但不能超量饮水。
　　25、 尿液中出现何种管型，多提示存在早期肾小球病变（      ）。
　　A.红细胞管型
  　B.白细胞管型
　　C.颗粒管型
　　D.蜡样管型
　　E.透明管型
　　[答案]A
　　[解析]红细