胞管型（RsD CEll CAsts）为蛋白基质中嵌入红细胞所致红细胞常互相粘；连而无明显的细胞只是线，有时甚至残损不全。当红细胞形态完整时易于识别，有时可因溶血在染色后仅见红细胞残影，如红细胞已崩解破坏，使管型基质呈红褐色后称"血液管型"或"血红蛋白管型".尿中见到红细胞管型，提示肾单位内有出血，可见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作。
　　26、 尿β2微型蛋白测定，主要反映的病变部位是（      ）。
　　A.肾小球
　　B.肾小管
　　C.尿道
　　D.膀胱
　　E.肾盂
　　[答案]B
　　[解析]尿液β2微球蛋白测定血清β2微球蛋白（β2M）平均浓度为1.8mg/L，β2M可自由通过肾小球滤过膜，在肾小管被重吸收，故尿中仅含滤量的1%.可采用酶免疫或放射免疫法测定。[参考值]血β2M<3mg/L尿β2M<0.2mg/L[临床意义]①血或尿中的β2M可用于肾小球与肾小管损伤的鉴别。当肾小和损伤时，如急性肾小管炎症、坏死、药物及毒物（如庆大霉素、卡那霉素、汞、镉、铬、金制剂等的肾毒性）引起肾小管损害，使得肾小管重吸收不良，尿中排出β2M增高。肾小球病变早期，虽然肾小球通透性增加，β2M大量滤过，但因肾小管重吸收功能尚好，故血或尿β2M均不增高。肾小球病变晚期，滤过功能减低，血中β2M可明显增加；②单纯性膀胱炎时尿中的β2M正常。③肾移植后如有排异反应，影响肾小管功能进，尿中β2M含量增加。④自身免疫病如红斑狼疮活动期，造血系统恶性肿瘤如慢性淋巴细胞性白血病等时，因β2M合成加快，血清β2M增加，尿中β2M含量也可增高。
　　27、 尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是（      ）。
　　A.过氧化物
　　B.氨水
　　C.维生素
　　D.青霉素
　　E.链霉素
　　[答案]C
　　[解析]尿试带法在使用中应注意：①尿试带法与班氏定性法的特异性不同前者的特异性强，仅与葡萄糖反应；而后者与尿内所有糖和所有还原性物质都反应，故在尿试带法呈阴性的标本有可能在班氏法呈阳性结果；②干化学法与班氏法的灵敏度不同，干化学法的灵敏度高，葡萄糖含量为1.67-2.78mmol/L时即可出现弱阳性；而班氏法8.33mmol/L才呈弱阳性表现；③干扰物质对两法的影响不同：尿液内含有对氧亲和力较强的还原物质可与班氏法中的铜离子作用产生假阳性，但却可使干化学法试带产生的H2O2还原显色而使其成假阴性。排除的方法是先将尿液煮沸几分钟破坏维生素C再进行实验。现已有含维生素C氧化酶的试带的可以排除这一干扰。④干化学法测定尿葡萄糖只是一般的半定量试验，它所设计的浓度水平与传统的班氏存在的着差异，二者有可相互比较，因此对于糖尿病的动态观察，在干化学出现阳性结果时，最好用湿化学定量方法，以确立准确的尿葡萄糖范围或收集昼夜尿标本作尿糖定量。
　　28、 尿液渗透量测定，与尿中溶质的（      ）。
  　A.分子大小有关
　　B.离子大小有关
　　C.分子（离子）数量有关
　　D.分子（离子）所带正电荷有关
  　E.分子（离子）所带负电荷有关
　　[答案]C
　　[解析]尿渗量
　　临床应用 肾浓缩稀释功能初筛试验
　　29、 最适宜作妊娠试验的标本是（      ）。
　　A.3小尿
　　B.随机尿
　　C.晨尿
　　D.餐后尿
　　E.24小时尿
　　[答案]C
　　[解析]1.晨尿  即清晨起床后的第一次尿标本适用于可疑或已知泌尿系疾病的动态观察及早期妊娠试验等。
　　2.随机尿（随意一次尿）   即留取任何时间的尿液
　　3.餐后尿  通常于午餐后2小时收集患者尿液此标本适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原检查。