39、 正常精液中畸形精子应少于（      ）。
　　A.20%
　　B.30%
　　C.40%
　　D.50%
　　E.60%
　　[答案]B
　　[解析]正常精液中正常形态的精子应≥70%，精液中正常形态的精子减少称畸形精子症，与睾丸、附睾的功能异常密切相关。可见于生殖系感染。精南疆静脉曲张、雄性激素水平异常时；某些化学药物（如硝基唪喃妥英）、遗传因素也可影响睾丸生精功能，导致畸形精子增多。
　　40、  柏油样便提示上消化道出血量至少超过（      ）。
　　A.10ml
　　B.20ml
　　C.40ml
  　D.50ml
　　E.100ml
　　[答案]D
　　[解析]黑便及柏油样便：成形的黑色便称黑便，稀薄、粘稠、漆黑、发亮的粪便，
　　形似柏抽称柏油样便。见于消化道出血，红细胞被胃肠液消化破坏后变为正铁血红素、卟啉及硫化铁，后者刺激小肠分泌过多粘液。上消化道出血50一75ml可出现黑便，隐皿试验呈强阳性反应；如为柏油样便且持续2～3天，说明出血量至少为500ml.服活性炭、铁剂等之后也可排出黑便，但无光泽且隐血试验阴性，若食用较多动物血、肝或口服铁剂等也可使粪便呈黑色，隐血试验亦可阳性，应注意鉴别。
　　41、 下列属于尿液病理性结晶的是（      ）。
　　A.尿酸结晶
　　B.草酸钙结晶
　　C.磷酸铵镁结晶
　　D.亮氨酸结晶
　　E.尿酸盐结晶
　　[答案]D
　　[解析]1.胱氨酸结晶（CrystinE CrystAls
　　2.亮氨酸与酪氨酸结晶
　　3.胆固醇结晶
　　42、  尿沉渣中白细胞数每高倍视野超过多少个为异常（      ）。
　　A.5
　　B.4
　　C.3
　　D.2
　　E.1
　　[答案]A
　　[解析]尿中白细胞除在肾移植术后发生排异后应及淋巴性白血病时可见到淋巴细胞外，一般主要地是拽中性分叶核粒细胞而言，尿中的白细胞来自血液，健康成人尿中排出白细胞和上皮细胞不超过200万/24小时，因此在正常尿中可偶然见到1-2个白细胞/HPF，如果每个高倍视野见到5个白细胞为增多，白细胞体积比红细胞大，呈圆球形，在中性、弱酸性或碱性尿中均见不到细胞核，通过染色可清楚地看到核结构。炎症时白细胞发生变异或已残废其外形变得不规则，结构不清，称为脓细胞。尿标本久置室温后，因PH渗透压等改变，白细胞也可产生退行性变，难发与脓细胞区别，故有人认为区别尿中白细胞与脓细胞并无实际意义，而其数量多少由更为重要。急性肾盂炎时，在低渗条件下有时可见到中性粒细胞内颗粒呈布朗分子运动。由于光折射，在油镜下可见灰蓝争发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞（glittEr CEll）。
　　[临床意义] ①泌尿系统有炎症时均可见到尿中白细胞增多，尤其在细菌感染时为甚，如急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾结核等；②女性阴道炎或宫颈炎、附件炎时可因分泌物进入尿中，而见白细胞增多，常伴有大量扁平的上皮细胞；③肾移植后如发生排异反应，尿中可出现大量淋巴及单核细胞；④肾盂肾炎时也偶见到；⑤尿液白细胞中单核细胞增多，可见于药物性急性间质性肾炎及新月形肾小球肾炎；急性肾小管坏死时单核细胞减少或消失；⑥尿中出现多量嗜酸性粒细胞时称为嗜酸性粒细胞尿，可见于某些急性间质性肾炎患者；药物扎致变态反应，在尿道炎等泌尿系其它部位的非特异性炎症时，也可出现嗜酸性粒细胞尿。
　　43、 伤寒病外周血中白细胞减少是由于下列哪个池中白细胞增多所致（      ）。
　　A.循环池
　　B.边缘池
　　C.分裂池
　　D.成熟池
　　E.贮存池
　　[答案]B
  　[解析] A.  分裂池：