44、最适用于血细胞分析仪的抗凝剂为( )。
A.EDTA-K2
B.枸橼酸钠
C.双草酸盐
D.草酸钾
E.草酸钠
[答案]A
[解析]乙二胺四乙酸(EDTA)盐
抗凝原理:螯合钙离子
使用方法:15g/L浓度EDTA与血液1:10混合
适用范围:对血细胞形态影响小——血小板计数;影响血小板聚集和白细胞吞噬功能——不宜用做止凝血检验及血小板功能检验。
45、下列哪项不是加快红细胞沉降率的原因( )。
A.血沉管倾斜
B.室温高于25℃
C.标本有血凝块
D.标本溶血
E.测定管的内径变小
[答案]E
46、如果瑞特染色液pH偏碱,红细胞染成( )。
A.粉红色
B.蓝色
C.橙色
D.黄色
E.深红色
[答案]B
47、对大面积烧伤患者,毛细血管采血法采血的采血部位一般是( )。
A.耳垂
B.手指
C.皮肤完整处
D.足跟
E.肘部
[答案]C
48、目前常用的血细胞计数盘称为( )。
A.牛鲍氏计数盘
B.老牛鲍氏计数盘
C.新牛鲍氏计数盘
D.改良牛鲍氏计数盘
E.MillEr氏窥盘
[答案]D
49、影响血涂片制备的因素,庆除外下列哪项( )。
A.血滴大小
B.推片速度
C.染色时间
D.推片与玻片的角度
E.载玻片的质量
[答案]E
50、脓血便如以血为主,呈暗红色稀果酱样,最可能的疾病是( )。
A.直肠癌
B.急性胃肠炎
C.消化不良
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
[答案]E
51、RivAltA试验,黏蛋白等电点为pH( )。
A.1~3
B.2~3
C.3~5
D.5~6
E.7~8
[答案]C
[解析]粘蛋白是一训酸性蛋白,等电点为PH3-5,因此可在稀惭酸中出现白色沉淀。漏出液为阴性;渗出液为阳性,
52、血清CSF离心后,取上清液作隐血试验呈阴性,最可能是( )。
A.基底节区出血
B.小脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.穿刺损伤出血
E.脑室出血
[答案]D
[解析]蛛网膜下腔出血与穿刺出血的鉴别:前者在留取三管标本时,第一管为血性,以后两管颜色逐渐变淡,红细胞计数结果也依次沽少,经离心后上清液呈无色透明。当蛛网膜下腔或脑室出血时,三管呈全部呈现均匀红色,离心后旧清液显淡红色或黄色
53、正常精液排出后1小时内,具有III级活动力的精子至少( )。
A.≥90%
B.≥80%
C.≥70%
D.≥60%
E.≥40%
[答案]D
54、24小时尿量超过多少为"多尿"( )。
A.1.5L
B.2.0L
C.2.5L
D.3.0L
E.3.5L
[答案]C
55、急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现( )。
A.蛋白
B.透明管型
C.颗粒管型
D.红细胞管型
E.脓细胞
[答案]D
56、。干化学试带法主要检测的蛋白是( )。
A.球蛋白
B.白蛋白
C.糖蛋白
D.黏蛋白
E.本-周蛋白
[答案]B
[解析]不同测定方法对病人尿液内不同种类蛋白质检测的敏感不同,双缩脲定量可以对白蛋白,球蛋白显赤似的敏感性,而干化学测量球蛋白的敏感性仅是白蛋白的1/100-1/50.因此对于肾病患者特别是在疾病发展过种中需在系统观察尿蛋白含量的病例应使用磺基水杨酸法(或加热乙酸法)定性和双缩脲法进行定量试验。
57、常用保存尿液有形成分的防腐剂是( )
A.甲醛
B.甲苯
C.浓盐酸
D.碳酸钠
E.硫酸镁
[答案]A
58、使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干扰物质是( )。
A.过氧化物
B.维生素
C.青霉素
D.链霉素
E.尿酸盐结晶
[答案]B
[解析]尿液内含有对氧亲和力较强的还原物质可与班氏法中的铜离子作用产生假阳性,但却可使干化学法试带产生的H2O2还原显色而使其成假阴性。排除的方法是先将尿液煮沸几分钟破坏维生素C再进行实验。现已有含维生素C氧化酶的试带的可以排除这一干扰。
59、枸橼酸钠作为抗凝剂用于输血的主要优点是( )。
A.普及易得
B.毒性小
C.用量少
D.价格低
E.不溶血
[答案]B
[解析]输血工作中所用的最重在的抗凝剂是枸橼酸盐。枸橼酸盐与所采血液中钙离子螯合,使其在凝血中反应中失去作用,在输积压后又被身体所代谢。枸橼酸盐是现在用的所有抗凝剂储存的基本抗凝物质。最常用的是枸椽三钠。除抗凝作用外,它还能阻止溶血的发生。
60、可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是( )。
A.动物肉类
B.大量生食蔬菜
C.动物血
D.大量维生素C
E.含大量过氧化物酶食物
[答案]D
[解析]目前国内外生产应用四甲基础联苯胺和愈创木酯为显色基质的隐血试带,使隐血试验更为方便,但未要么本解决隐血试验方法的学中的问题。
以上各种隐血试验化学法虽简单易行,但均基于血红蛋白中的血红素可促使又氧水分解释放新生态氧,使色原物质氧化这一原理,方法上缺乏特异准确性。此外化学试剂不稳定,久置后可使反应减弱。外源性动物仪器如含有血红蛋白,肌红蛋白、其血红素的作用均可使试验呈阳性,大量生食蔬菜中含有活性的植物过氧化物酶也可催化双氧水分解,出现假阳性反应,所以除愈创木酯法外均要求素食3天,为此有人提出将粪便用水作1:3稀释加热煮沸再加冰乙酸和乙醚提取血红蛋白测定可排除干扰。此法虽然可靠,但不适用于常规工作。加外血液如在肠道停留过久,血红蛋白被细菌降解,血红素不复存在,则会出现与病情不符的阴性结果,病人服用大量维生素C划其它具有还原作用的药物,以实验中可使过氧化物还原,不能再氧化色原物质,亦可使隐血试验呈假阴性。
61、为检出病理性糖尿和蛋白尿,应首选的尿标本是( )。
A.晨尿
B.餐后尿
C.随机尿
D.12小时尿
E.24小时尿
[答案]B
62、本周蛋白尿开始出现絮状沉淀的温度是( )。
A.20℃
B.30℃
C.56℃
D.80℃
E.100℃
[答案]C
63、成人CSF腰穿蛋白质参考值为( )。
A.0.1~0.3g/L
B.0.2~0.4g/L
C.0.4~0.6g/L
D.0.6~0.8g/L
E.0.8~1.0g/L
[答案]B
64、成人CSF葡萄糖含量的参考值为( )。
A.1.5~2.5mmol/L
B.2.5~4.5mmol/L
C.4.5~6.5mmol/L
D.6.5~8.5mmol/L
E.8.5~10.5mmol/L
[答案]B
65、产生渗出液最多见的原因是( )。
A.细菌感染
B.外伤
C.胆汁刺激
D.胃液刺激
E.胰液刺激
[答案]A
66、。尿中HCG含量出现第一高峰时间约在妊娠的( )。
A.20~30天
B.30~40天
C.40~50天
D.50~60天
E.60~70天
[答案]E
67、正常粪便镜检,无( )。
A.红细胞
B.白细胞
C.淀粉颗粒
D.草酸钙结晶
E.细菌
[答案]A
68、排便后,有鲜血滴落的疾病多为( )。
A.上消化道出血
B.直肠息肉
C.结肠癌
D.痔疮
E.直肠癌
[答案]D
69、正常成人白细胞分类中性粒细胞占( )。
A.10%~30%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.50%~70%
E.70%~80%
[答案]D
70、抗A标准血清的效价要求在( )。
A.1:16以上
B.1:32以上
C.1:64以上
D.1:128以上
E.1:256以上
[答案]D
71、在疾病过程中,出现中性粒细胞核象右移常提示( )。
A.预后不良
B.预后良好
C.机体抵抗力好
D.骨髓造血功能旺盛
E.病情好转
[答案]A
72、ABO血型系统的天然抗体主要是( )。
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
[答案]C
73、血细胞比容的参考值是( )。
A.男性50%~60%,女性40%~50%
B.男性30%~50%,女性25%~40%
C.男性40%~50%,女性37%~48%
D.男性60%~70%,女性45%~50%
E.男性70%~80%,女性60%~70%
[答案]C
74、下列哪项不属于输血的不良反应( )。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.肺炎
E.细菌污染反应答案:
[答案]D
75、尿液中出现本周氏蛋白属于( )。
A溢出性蛋白尿
B肾小球性蛋白尿
C功能性蛋白尿
D组织性蛋白尿
E肾小管性蛋白尿
[答案]A
76、成熟红细胞寿命是( )。
A60天
B80天
C100天
D120天
E.50天
[答案]D
77、下列哪种疾病常以BAO升高为特征:( )。
A.胃溃疡恢复期
B.胃溃疡发作期
C.微缩性胃炎
D.胃癌
E.胃泌素瘤
[答案]E
78、ABO新生儿溶血症可见于母亲为O型、胎儿血型可以为( )。
AA
B.B
C.A和B
DO
EAB或O
[答案]C
79、室内质量图中X±3S表示( )。
A.95.5%的质控结果在此范围之内
B.99%的质控结果在此范围之内
C.99.73%的质控结果在此范围之内
D.68.27%的质控结果在此范围之内
E.90%的质控结果在此范围之内
[答案]C
80、表示变量值的离散程度的最佳指标是( )。
A.平均数
B.卡方
C.标准差
D.极差
E.标准差指数
[答案]C
81、假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为( )。5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果22s规则,其失控界限为
A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L
B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L
C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L
D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L
E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
[答案]C
82、假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为( )。5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控时,其控制图的失控线是
A.5.0~6.0mmol/L
B.4.5~6.5mmol/L
C.4.0~7.0mmol/L
D.3.5~7.5mmol/L
E.5.5~8.0mmol/L
[答案]C
83、下列哪项属于红细胞的病理变化( )。
A.新生儿红细胞明显升高
B.真性红细胞增多症
C.男性儿童在6-7岁时侯的贫血
D.剧烈体力劳动后的升高
E妊娠妇女的贫血
[答案]B
84、室内质量图中X±2S表示( )。
A.95.5%的质控结果在此范围之内
B.99%的质控结果在此范围之内
C.99.73%的质控结果在此范围之内
D.68.27%的质控结果在此范围之内
E.90%的质控结果在此范围之内
[答案]D
85、计算血糖20天室内质量控制数据,其均值为5.0mmol/l,标准差为0.25mmol/l,其变异系数为:( )。
A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%
[答案]A
86、在我国引起新生儿溶血病最主要的原因是( )。
A.Rh血型不合
B.ABO血型不合
C.MN血型不合
D.P血型不合
E.U血型不合
[答案]B
87、细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是:( )。
A、粪便的外观
B、粪便的气味
C、粪便的量
D、粪便中找到的病原体
E、里急后重的程度
[答案]D
88、粪便外观呈白陶土色,主要见于:( )。
A、消化道溃疡
B、阻塞性黄疸
C、胃癌
D、服用铁剂、炭粉
E、肠道寄生虫感染
[答案]B
二、多选题
89、引起血尿的疾病有( )。
A.泌尿系炎症
B.泌尿系结石
C.泌尿系肿瘤
D.前列腺炎
E.盆腔炎
[答案]ABCDE
90、下列哪些白细胞病理改变有关( )。
A.卡波环
B.杜勒小体
C.染色质小体
D.中毒颗粒
E.嗜碱性点彩红细胞
[答案]BD
91、适合红细胞比积测定的抗凝剂是( )。
A.草酸钾
B.肝素
C.EDTA-K2
D.双草酸盐
E.枸橼酸钠
[答案]BCD
92、下列不符合精液参考值的是( )。
A.精液量1.0ml
B.精子活动率80%
C.精子畸形率10%
D.pH7.5
E.精子活动力D级
[答案]AE
93、正常尿,沉渣镜检可见( )。
A.红细胞
B.白细胞
C.细胞管型
D.透明管型
E.结晶
[答案]ABDE
94、下列有关止血机制的叙述,正确的是( )。
A.完整的血管壁结构和功能
B.一定的红细胞数量
C.体内有足够量的抗体
D.有效的血小板质量和数量
E.正常的血浆凝血因子活性
[答案]ADE
95、脱落细胞采集方法有( )。
A.直视采集法
B.自然分泌液采集法
C.灌洗法
D.摩擦法
E.针穿抽吸法
[答案]ABCDE
三、匹配题
96、正常白细胞分类中
A.0%~1%
B.3%~8%
C.0.5%~5%
D.20%~40%
E.50%~70%
74.淋巴细胞占( )。
75.单核细胞占( )。
[答案]DB
97、A.80~100fl
B.80~90pg
C.27~34pg
D.320~360g/ml
E.320~360g/L
红细胞平均指数的参考值分别是( )。
76.MCH
77.MCHC
[答案]CE
98、A.多形性红细胞
B.大量白蛋白
C.多量扁平上皮细胞
D.复粒细胞
E.尾形上皮细胞
尿中出现何种细胞,有助于诊断下列疾病( )。
78.急性肾小球肾炎
79.尿道炎
[答案]AB