颈椎病是一种常见病，由于颈椎内因、外因的变化，使颈椎及其周围的神 经、血管发生病理改变而产生一系列症状。目前国内外医学界对颈椎病日趋重视。祖国医 学经过了数干年实践，留下了大量的医学著述，其中也包含与颈椎病临床表现有关的理论 及治疗经验。但由于历史的原因及理论体系的不同，未见颈椎病的中医专著。但古人经过 大量的实践，细致的观察，详细地记录了和我们今天所述颈椎病的各型病变相似的症状和 治疗方法。颈椎病的颈、肩、臂痛等症多包括在祖国医学痹证中，这些症状多因外伤或气 血虚衰、感受风寒湿邪所致，而头昏、目眩、耳鸣等症则多与疾浊、肝风、虚损有关。

病因：

（1）外伤：是指跌仆、闪挫等对筋、骨、皮肉的损伤。外伤所致的颈肩痛，是指由于闪、 挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤（包括急、慢性损伤）以及关节错位造成的症状 ，即所谓的骨错缝 、筋出槽症状。人体是一个整体，由于颈肩等部位受外力影响而遭受损 伤时，也能导致脏腑、经络、气血失调，因而产生一系列症状。临床上可见肩、背、肢体痛 等症，此时以疼痛为主。另一方面，人体的脏器都依赖于气血的滋养，如气血阻滞，则脏 腑缺乏气血濡养，其功能也受到影响，肝、肾、脾等内脏功能受到影响后反过来会影响筋骨 、肌肉和关节功能。这时疾病的症状不仅是外伤后的疼痛症状，还会出现各种虚证。因此 伤后应注意到内脏功能．特别是肝肾脾功能受损的因素。

（2）风寒湿痹、经络受阻：由于风 、寒、湿三种外邪侵入身体，流注经络，导致气血运行不畅而引起肢体与关节疼痛、酸麻、重 着及屈伸不利等。古代医家归纳的这些风寒湿痹所引起的各种症状，其中包括了现代所指 的颈椎病症状。特别是痛痹、着痹所致的症状，包括了大部分的根性颈椎病和脊髓型颈椎 病的症状、体征。风、寒、湿三种病邪中某一种病邪偏盛，则某一方面的症状就表现得突 出，如 寒邪偏胜则为痛痹，主要表现为肢体、关节疼痛，得热则减，遇寒则甚，关节屈伸 不利，施治时应以散寒止痛为主。

（3）肝肾亏虚、气血不足：久病体弱，肝血不足，肾精亏损，经脉失去濡养，可致肢体 筋膜弛缓，手足痿软无力，不能随意运动、肝肾不足，气血亏损，除了可引起肢体不利等 症外，还有耳鸣、目眩等症。此外肾虚不能养肝，以致肝阴不足，肝阳上亢也能引起眩晕 等症。肝肾亏虚、气血不足型颈椎病包括了椎动脉型、根型和脊髓型颈椎病的大部分症状。

（4）痰湿凝阻、经络瘀滞。痰是机体发生病理变比的产 物，由人体的津液凝聚变化而 成。由于肺、脾、肾功能失调加上寒热燥湿等外邪因素影响了津液的正常输布和运行，停 聚在机体某个部位，造成气血、经络运行不畅，这样又导致了人体出现新的功能障碍。痰 湿凝阻引起的证候相当广泛，在人体不同部位可引起不同的症状。痰湿上逆头部多见眩晕 ，阻于四肢者多见四肢麻木疼痛。临床所见由风痰引起的呕吐、头晕、突然跌倒、四肢麻木，由寒痰引起的骨痹刺痛、四肢不举、厥冷等症状，包括了椎动脉型、交感型颈椎病的 许多症状。

症状：　

颈椎病的临床表现非常复杂，上自头部，下至腿足，浅至皮肤，深至某些内脏的症状与体征， 都可以是某型颈椎病所导致的，有的患者甚至仅有轻微的或没有颈部症状，而表现为其他部位如颅脑、胸背、上肢、下肢及精神等似乎与颈椎病毫无关系的症状，为了便于认识这些各种各样的复杂症状，我们将颈椎病分为7类。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1. 颈型颈椎病

颈型颈椎病在临床上属常见病、多发病，多数患者发病是由于颈椎强迫姿势过久，如长期低头 写字、打毛衣、缝纫、手术等，口腔科医生偏头操作过久、沉睡时枕头未放妥等，此型无论症状与体征都不是特别严重，一般都采用非手术治疗。

症状：枕项部疼痛，颈项强直，颈活动受限，不能做点头、抬头及转头活动，头限制在一定位置，一侧痛时，头偏向另一侧，俗称歪脖子，眼睛需要向后、向侧看时，头、颈部不能单独向后、向侧活动，需整个躯干向后、向侧转动。多数病人疼痛、胀麻不超过肩部，少数病人可发射至肩、臂、手，如果合并前斜角肌痉挛则可出现上肢放射性疼痛与麻木，且常伴有头痛、头晕等症状，头痛部位可为枕顶、耳后或为偏头痛。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2. 神经根型颈椎病

神经根型颈椎病在临床上最多见，发病率最高，好发于30岁以上低头工作者，主要是由于各种因素导致颈椎间盘脱出偏向侧方，椎体后缘骨赘特别钩椎关节增生突向椎间孔，压迫神经根所致，临床上又分为根痛型、麻木型、萎缩型。

根痛型症状：主要表现为颈肩部、枕后部、颈部疼痛，并沿神经根分布而向下放射到前臂和手指，轻者为持续性疼痛、胀痛，重者如刀割、针刺样疼痛，因病变部位不同，疼痛部位也不一样。

麻木型症状：主要表现为麻木，一般没有疼痛或仅有轻度的酸胀痛，多在睡眠或晨起时加重，白天缓解甚至完全消失。

萎缩型症状：此型临床上极少见，且预后不良，易残废。主要表现为运动障碍，初期仅表现为肌肉松弛无力，进而出现肌肉萎缩，以大小鱼肌最多见。　　　　　　　　　　　　　　　　3. 脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病在临床上表现较重，轻者可丧失部分或全部劳动能力，重者则四肢瘫痪、卧床不 起，且易误疹或漏疹。此病预后较差，致残率高。

症状：主要表现为瘫痪和麻木，同时还会出现麻木的肢体怕凉、酸胀、血运行障碍、浮肿，病情严重者可发展为尿潴留、小便无力、便秘或失控。

4. 椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是颈椎病中最为复杂的一种类型，临床表现变化多端，此型发病年龄较高，常在45岁以上，以50~60岁较多见，且随年龄的增大发病率有平行上升的趋势。症状也随年龄的增大 而日益加重。此型颈椎病的发生，主要是由于各种因素破坏了椎动脉和颈椎的正常关系，导致椎动脉的长度超过了颈椎的长度，造成了血流缓慢，甚至造成血流中断。

症状：常见的有头晕、头痛、耳鸣、耳聋、记忆力减退，并伴有恶心、呕吐、上肢不适、多汗或无汗、声音嘶哑、吞咽困难、眼肌肉瘫痪、复视、视物不清、瞳孔缩小、听力减退等，还可有心脏症状如心动过缓或心动过速及心率失常等，有的患者还可出现尿频、尿急、项背胸烧灼感，呼吸节律不匀。其中眩晕是最常见的症状，头颅急转或颈部过屈过伸，易引发或加重眩晕。猝倒也是本型的症状之一，表现为患者突然发作足无力跌倒在地，但患者神志清楚，可自行爬起来。这种发作多数在行走时，突然转颈后发生。　　　　　　　　　　　　　　　　　5. 交感神经型颈椎病

交感神经型颈椎病，主要是由于颈椎关节刺激颈部交感神经所导致的。当各种因素影响了颈段硬脊膜后纵韧带、小关节、颈神经根、椎动脉组织时，可反射性刺激颈部交感神经而出现一系列症 状。

症状：头痛、偏头痛、枕项部痛、头沉头晕，而且头痛头晕与颈椎活动无明显关系；有交感神经兴奋或抑制的症状，心率表现异常；四肢发冷，发热、喜冷怕热、感觉过敏；血压异常，有的患者表现为高血压，有的表现为低血压或时高时低，血压不稳；在秋末冬初、春末夏初季节交替时，极难适应，怕热、怕冷，周身难受。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　6. 混合型颈椎病

两种或两种以上类型颈椎病同时存在时，我们称之为混合型颈椎病，由于神经根、椎动脉、交感神经等组织在解剖上密切相关，当各种因素导致颈椎间盘退行性变化，颈椎椎体退行性变化、骨 质增生、椎间盘突出等病变时，容易同时压迫两种或两种以上的组织，易出现两种或两种以上颈椎病的症状，因此混合型颈椎病是临床上最常见的一型，各型颈椎病的症状与体征均可同时出现与本型中。

症状：为上述各型颈椎病的症状综合表现。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

7. 其他型颈椎病

上述六型颈椎病以外的颈椎病，我们称之为其他型颈椎病，是中老年人的常见病，不为人们重视的是，颈椎病除固有的症状外，还有其他症状与颈椎多风马牛不相及，及易与其他疾病相混同。

症状：胃肠异常，食欲不振，恶心呕吐，便秘或者便稀，体重下降等，易与胃溃疡、浅表性胃炎、萎缩型胃炎、肠炎等混淆而被误诊；吞咽异常，进食硬物时，往往有异常的感觉，胸骨后感到烧灼刺痛，继而软食也难咽，食道有炎症或水肿症状；血压异常，不稳定，多呈升高表现，按高血压病治疗一般无效；心动异常，表现与心脏病类似，多呈心动过速、供血不足、心绞痛、心肌梗死等症状。另外颈椎病还能引起视力下降、听力障碍、耳鸣不息、乳房疼痛、呼吸困难等似与颈椎无关的症状。

治疗：

一、手术治疗

目前，国内外治疗颈椎病的方法很多，可分为非手术疗法和手术两大类。我国多采用中西医结合多种方法治疗颈椎病，大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效，且花钱少、痛苦小，很受欢迎。只有极少数病例，神经，血管，脊髓受压症状进行性加重，或者反复发作，严重影响工作和生活，才需手术治疗。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗，颈部围领、颈枕、颈椎牵引，局部封闭，理疗，针灸及功能锻练等；手术疗法则有后路椎板切除减压，前路椎间盘切除术，椎体间植骨术，骨刺切除术，椎动脉减压术等。治疗时，应根据患者病情选择适当的方法。

二、非手术疗法

非手术疗法也称中西医结合综合疗法。它是颈椎病的最基本疗法。包括颈椎牵引、理疗、手法按摩、针灸、药物，围领，颈托及医疗体育和自我疗法等。非手术疗法可使颈椎病症状减轻、明显好转，甚至治愈。对早期颈椎病患者尤其有益。另外，非手术疗法还能为手术疗法打好基础。

因为颈椎病是在人体退变的基础上，由于各种附加因素加速而成的。因此，为了停止，减慢或逆转这一过程，必须采取一系列预防与治疗措施，这是对颈椎病采取的最为基本，最为有效的措施，由此可见，非手术疗法是本病的基本疗法。

三、非手术疗法的适应症

（一） 颈椎间盘突出症；

（二） 神经根型，交感神经型和椎动脉型颈椎病；

（三） 早期脊髓型颈椎病；

（四） 年迈体弱或心、肝、肾功能不良，不能耐受手术者；

（五） 有严重神经功能症，或精神失常兼有颈椎病者；

（六） 颈椎病的诊断尚不能完全肯定，需要在治疗中观察者；

（七） 手术后恢复期的患者。

四、颈椎牵引疗法

颈椎牵引疗法对颈椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法。此疗法适用于各型颈椎病，对早期病例更为有效。对病期较久的脊髓型颈椎病进行颈牵引，有时可使症状加重，故较少应用。 颈椎牵引的作用机制是：

（一） 限制颈椎活动，有利于组织充血，水肿的消退。

（二） 解除颈部肌肉痉挛，从而减少对椎间盘的压力。

（三） 增大椎间隙和椎间孔，使神经根所受的刺激和压迫得以缓和，神经根和周围组织的粘连也可能得以松解。

（四） 缓冲椎间盘组织向周缘的压力，并有力于已经向外突出的纤维环组织消肿。

（五） 使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张。

（六） 牵引被嵌顿的小关节滑膜。

牵引方法：通常采用枕颌布带牵引法。轻症患者采用间断牵引，每日1~3次，每次1/2~1小时；重症者可行持续牵引，每日牵引6~8小时。牵引重量可自3~4公斤开始，年龄，体质强弱，颈部肌肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应等，适当增加牵引重量和延长牵引时间。疗程：小重量牵引30次为一疗程。如果有效，可继续牵引1~2疗程或更长。两疗程之间休息7~10天。在进行牵引治疗的同时，若能配合其它治疗措施，可以提高疗效。

五、颈椎病的理疗

理疗的作用：在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用，也是较为有效和常用的治疗方法。其作用机制为：

1. 消除神经根及周围软组织为炎症水肿。

2. 改善脊髓、神经根及颈部的血液供应和营养状态。

3. 缓解颈部肌肉痉挛，增强颈椎牵引效果，并改善颈部软组织血液循环。

4. 延缓或减轻椎间关节，关节囊，韧带的钙化和骨化过程。

5. 增强肌肉张力，改善小关节功能。

6. 改善全身钙磷代谢及植物神经系统功能。

其方法有：

1.离子导入疗法：应用直流电导入各种中西药物（盐酸普罗卡因、碘化钾、陈醋、冰醋酸、威灵仙等）治疗颈椎病，有一定治疗效果。

2.高频电疗法：常用的有超短波、短波及微波等疗法，通过其深部电热作用，改善脊髓，神经根、椎动脉等组织的血液循环，以利其功能的恢复。

3. 石蜡疗法：利用加热后的石蜡敷贴于患处，组织受热后，局部血管扩张，循环加速，细胞通透性增加，有利于组织水肿的消散，血肿吸收。

4. 其它：如冰醋酸，其它中药导入，电兴奋治疗机等，在减轻颈椎病的症状方面都有一定效果。

六、颈椎病的按摩，推拿疗法

按摩、推拿疗法对颈椎病是一种较为有效有治疗措施。其对颈椎病的治疗作用为：

1. 疏通脉络，止痛止麻。

2. 加宽椎间隙，扩大椎间孔，整复椎体滑脱，解除神经压迫。

3. 松解神经根及软组织粘连，缓解症状。

4. 缓解肌肉紧张，恢复颈椎活动。

5. 对瘫痪肢体进行按摩，可以减轻肌肉萎缩，防止关节僵直和关节畸形。

大致可分为两类：

1.传统的按摩、推拿手法；

2. 旋转复位手法：应用于颈椎小关节紊乱、颈椎半脱位等疾患，临床上发现有棘突偏歪，X线片上见有双凸，双凹，双边等脊柱旋转表现的病例。

医生立于患者后方，以左手握住装有橡皮头之"T"形叩诊锤的交接部，锤柄向左后方，锤之一端斜置于患颈棘突之右侧，尖端指向右前方。医生拇指把住锤之另一端，令病人屈颈并向后靠于医生的胸腹部，放松颈部肌肉，医生右手掌置于患者左侧下颌角部用力将其头部向左侧旋转，同时利用左拇指及身体的力量推动叩诊锤将患颈棘突推向左侧。在旋转过程中，一般可以听到清脆的响声，此时再查看棘突偏歪现象已消失，表明棘突偏歪已得矫正，而患者即感症状已好转。旋转完毕后，按揉两侧颈项肌，并点揉双侧风池穴。若偏歪棘突已被矫正，病人仍有部分症状，可加用左右被动旋转头颈部及作左右两侧屈颈手法，往往可获症状的进一步改善。

七、颈椎病的药物治疗

药物在颈椎病的治疗中可以起到辅助的对症治疗作用，常用的药物有：

（一） 解热镇痛剂：疼痛严重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛静、强筋松、抗炎灵等。

（二） 扩张血管药物：如菸草酸、血管舒缓素、地巴唑等，可以扩张血管，改善脊髓的血液供给。

（三） 解痉类药物：如安坦片、苯妥英钠等药，可解除肌肉痉挛，适用于肌张力增高，并有严重阵挛者。

（四） 营养和调节神经系统的药物：常用的有谷维素、刺五加糖衣片，健脑合剂，朱砂安神丸、柏子养心丸等，可调节神经系统的功能。维生素B1、维生素B12等有助于神经变性的恢复。

八、颈椎病的局部应用药物

1. 水针疗法："水针"是指将某此药物进行穴位注射或痛点注射，是一种对症治疗措施，对消除疼痛、麻木、头晕、失眠等症状有较好的效果，常与其它治疗方法配合使用。常用的药物有：0.25~1%盐酸普鲁卡因加强的松龙混悬液，维生素B1、维生素B12、5%葡萄糖注射液、50~100%丹参注射液、50%狗脊注射液等。其中维生素B1、维生素B12应用于以麻木为主要症状的患者，而丹参注射液对患有疼痛及植物神经系统功能紊乱的患者有良好的效果。

2.外用止痛搽剂：本类药物局部应用对减轻因肌肉筋膜炎和肌肉劳损所引起的疼痛有良好的效果。市售的成药有松节油和冬青油软膏及正骨水等。应用时，将患处洗净并先行热敷，然后以手指蘸少许药液或药膏用力揉擦患处，有止痛、止麻作用及轻松感觉。

3. 外敷药及熏洗药：此法对消除肌肉酸痛也有一定疗效。市售成药有坎离砂。

九、颈椎病的中药治疗

中医根据辩证施治，多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法，对减轻疼痛，麻木，头晕等症状有一定疗效。常用的成药有：木瓜丸、风湿痹痛片、换骨丹、养血荣筋丸、桐丸、颈复康颗粒等。常用的方剂有：四物止痛汤、独活寄生汤、桃红四物汤、骨刺汤、伸筋活血汤，蠲痛丸等。

十、颈复康颗粒

颈复康颗粒根据益气养血、活血通络，散风止痛的原则，精选黄芪、丹参、白芍、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、土鳖虫等二十余味地道中药材按日本汉方制药技术精制而成，经临床观察，总有效率为92.7%。

药理学研究表明，颈复康颗粒可明显减轻二甲苯所致小鼠耳部炎症，对蛋清导致的大鼠中趾肿胀的炎症有明显的改善作用。能明显地减少小鼠醋酸所引起的扭体次数。并能明显延长小鼠热板引起舔后足时间，提示颈复康有明确的镇痛作用。 颈复康颗粒能明显增加麻醉犬大脑血流量和降低血管阻力，同时有轻度降低血压作用。可能是由于其扩张血管，血管阻力下降，因此血流量明显增加，有利于临床症状的缓解和消失。

十一、颈复康颗粒是颈椎病的良药

颈椎病是一种中老年人的常见病，多发病，也是长期从事电子、科技、文教、机关等工作的职业病。根据中医学观察对颈椎病临床表现症状的辩证分析，属于痹症范围。尤其是中老年人由于气虚、抵抗力弱，风寒湿邪乘虚而入颈肩部经路，加上长期劳损和外伤，容易导致气血阻滞，出现颈项僵痛、关晕耳鸣、背酸肩沉，臂指麻木、视力减退等一系列症状，严重的会肌肉萎缩，引起痉挛性瘫痪。 长期以来，医药界对颈椎病一直没有疗效显著的药物。近十几年，电子工业部四二医院脊椎病专家糜纬真教授积多所临床经验，研究出颈复康颗粒，荣获电子工业部一级科技进步奖中国中药名牌产品。中国中药保护品种。颈复康先后经北京的协合医院、积水潭医院、宣武中医院、广安门医院等533例临床观察，总有效率达到92.7%。中国药学会北京分会专门组织会议邀请专家、学者、医师等40多人，对颈复康的处方，配伍方解、工艺质量标准、毒性、药理试验及临床观察进行了反复论证、评议，认为这是目前国内治疗颈椎症的良药。

十二、颈复康颗粒的药理及毒性

承德中药集团生产的颈复康颗粒是由黄芪、党参、丹参、川芎等中药组成的大复方制剂，有补气养血，活血化瘀，活络止痛之功效，用于治疗颈椎骨质增生，脑供血不足引起的头晕、颈项僵硬和肩背手臂酸麻等症。处方成分以活血化瘀药为主。活血化瘀治则及其方药，具有多方面的治疗作用，而促进心血管功能，促进血液循环是其中的一个重要方面。心功能和血液循环的改善，将会促使脑供血不足的症状随之得到缓解。我们用颈复康颗粒作的实验性家兔心肌缺血的影响，对离体豚鼠心脏冠脉流量及对红细胞比积影响的实验。提示颈复康颗粒对冠状动脉结扎所形成的实验性家兔缺血心肌具有明显的改善作用，可减少缺血范围，减轻损伤程度。而且冠脉结扎后心外膜电图ST段的变化与24小时心肌坏死范围相平行。能明显增加离体豚鼠心脏的冠脉流量。毒性试验表明选健康的小白鼠，灌胃给予颈复康相当成人用量100倍~200倍，观察48小时，小白鼠无不良反应及死亡。

十三、围领及颈托

围领和颈托均可起到制动的保护颈椎，减少神经的磨损，减轻椎间关节创伤性反应，并有利于组织水肿的消退和巩固疗效，防止复发的作用。

围领和颈托可应用于各型颈椎病患者，对急性发作期患者，尤其对颈椎间盘突出症，交感神经型及椎动脉型颈椎病的患者更为合适。围领应用较广，因其制作较简单，用普通硬纸板按颈部的高度和周径剪裁成带状，其外面套以针织物品，两端按装接成布带即可制成。白天戴上，休息时可除去。颈托制作较复杂。一般颈椎病患者应用较少。

长期应用颈托和围领可以引起颈背部肌肉萎缩，关节僵硬，非但无益，反而有害，所以穿戴时间不可过久，且在应用期间要经常进行医疗体育锻炼。在症状逐渐减轻后，要及时除去围领及颈托，加强肌肉锻炼。

十四、医疗体育

各型颈椎病患者的全身各部肌肉可因神经营养失调或废用等原因而发生明显肌肉萎缩，并引起肌肉劳损和肌肉筋膜类等症状。颈椎周围之关节囊、韧带、肌肉等组织也可因炎性反应，缺少活动等原因发生粘连、显得僵硬，因而应鼓励病人积极进行医疗体育锻炼。

医疗体育对颈椎病的作用有：

（一） 改善颈椎椎间关节的功能。

（二） 增强肌肉，韧带、关节囊等组织的紧张力，加强颈椎的稳定性。

（三） 改善颈椎的血液。

（四） 矫正不良的身体姿势。

长期进行医疗体育锻炼有助于改善颈椎病的症状，巩固疗效，减久复发。故在颈椎病的防治中，医疗体育起着重要的作用。

进行医疗体育的方法要因人而异，以颈背肌肉劳损为主要症状者，要锻炼颈背部肌肉；上肢肌肉萎缩无力者，以锻炼上肢动作为主；而下肢跛行无力，步行困难者，则要练习行走及蹲立动作；发生四肢瘫痪的患者，失去自主活动的能力，除加强护理，防止发生各种并发症外，对瘫痪肢体的肌肉要进行按摩，对所有关节进行全范围的被子动活动，每日两三次，可以减轻肌肉萎缩，防止关节僵直和关节畸形。

十五、磁疗

经络磁场疗法是用磁场作为经络穴络一种刺激能，治疗某些疾病的方法。对颈椎病伴有肌肉劳损，肌肉筋膜炎的病例和少数神经根型颈椎病疼痛较明显的病例进行治疗，其在减轻疼痛方面确有一定效果。所采用的磁性材料有：铈-钴-铜-铁合金或钐-钴合金等。治疗方法可将磁石体直接贴敷于患处或穴位上，也可应用磁疗机治疗。

十六、针灸

针灸疗法是祖国医学的宝贵遗产。对颈椎病的治疗可取得明显疗效，而且设备简单，易行。

用针灸治疗主要是为了达到舒经活血，常取绝骨穴和后溪穴，再配以局部穴位的大椎、风府、天脊、天目、天柱等，一般每日一次，每次留针20~30分钟，2周为一疗程。因为绝骨穴足少阳胆经，是足三阳络，为髓之会穴；后溪穴属太阳小肠经，是八脉交会穴之一，通过督脉。而颈后部正是督脉，是太阳膀胱经，是少阳胆经必经之路；而侧颈部有手太阳小肠经和手少阳三焦经通过，所以能起到疏通经络、调理气血、疏筋止痛等功效。

十七、泥疗

泥疗是将具有医疗作用的泥类，加热37~43左右，进行全身泥疗或颈、肩、背局部泥疗，每日或隔日一次。结束时要用温水冲洗，卧床休息30~40分钟。

由于泥的热容量小，并有可塑性的粘滞性，可影响分子运动而不对流，所以其导热性低、散热慢，保温性好，能长时间保持恒定的温度。其次，由于泥中含有各种微小砂土颗粒及大量胶体物质当其与皮肤密切接触时，对机体可产生一定的压力和磨擦刺激，产生类似按摩的机械作用。另外泥土中尚有一些化学作用和弱放射作用，通过神经反射、体液传导和直接作用对机体产生综合效应。

十八、蜡疗

蜡疗法是将加热后的石蜡敷贴于患处，使局部组织受热、血管扩张，循环加快，细胞通透性增加，由于热能持续时间较长，故有利于深部组织水肿消散、消炎、镇痛。此法简便易行，家庭亦可采用。

十九、手术疗法

一、适应证

（一） 颈椎间盘突出经非手术治疗后根性疼痛未得缓解或继续加重，严重影响生活及工作者。

（二） 颈椎病有脊髓受累症状，经脊髓碘油造成影有部分或完全梗阻者。

（三） 颈椎病病人突然发生颈部外伤或无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪者。

（四） 颈椎病引起多次颈性眩晕、晕劂或猝倒，经非手术治疗无效者。

（五） 颈椎病有明确的交感神经症状，经非手术治疗无效而严重影响工作者。

（六） 颈椎病椎体前方骨赘引起食道或喉返神经受压症状者。

二、禁忌证

（一） 有严重的心血管疾患或肝肾功能不良者。

（二） 年迈体衰者。

（三） 有严重的神经官能症者。

（四） 有精神病者

二十、颈椎病休息有何作用

颈椎间盘突出症及各型颈椎病的急性发作期或初次发作的患者，要适当注意休息。病情严重者宜卧床休息二至三周。待急性期症状基本缓解以后，患者可在围领保护下逐渐离床活动，并积极进行项背肌的功能锻炼。此外，卧床休息的作用还在于能使颈部肌肉放松，减轻由于肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力，减少颈部活动，有利于组织充血，水肿的消退，特别对突出的椎间盘消肿有利。卧床休息期间若能配合应用热疗、颈椎牵引和药物治疗，则效果更好。但是，值得注意的是卧床时间不宜过久，以免发生肌内萎缩，肌肉、韧带、关节囊粘连、关节僵硬等变化，造成慢性疼痛及功能障碍，不易恢复。还需强调的是在各型颈椎病的间歇期和慢性期，除症状较重的脊髓型患者外，应根据患者的具体情况，安排适当的工作，不需长期休息。

预防：

颈椎病，是中老年的常见病和多发病，尤其是40－60岁以上者为多见。颈椎共有七节，主要功能支持 头颅的作用，具有很大的活动范围，可以前曲、后仰、左右侧曲等活动。 　

颈椎及其棘间韧带肌腱、关节囊、椎间盘等可发生退行性变化或损伤，僵。 压迫和刺激颈部神经根、椎动脉、交感神经和脊髓等而出 现一系列临床症状。可因累及部位的不同而出现不同症状，绝大部份早期症状是颈部发

现颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常有向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样 感觉，可因颈部活动而加重。也就是说不同的病变累及不同部位，就出现不同的症状，晚期可导致瘫痪。颈椎病根据临床表现和X线片或CT即可明确诊断。

秋冬季节对颈椎病预防非常重要：

（1）要注意头颈部的正确姿势，每天坚持作前倾，后仰、左右旋转 1－2次，坚持10分钟。

（2）保持良好的睡眠姿势，最好采用质地柔软的元宝型枕头，以维持颈椎棘突 向前的生理弧度。

（3）枕头的高度应以10厘米左右为宜。

（4）平时工作的体位，做到既不抬头又不低 头的舒适姿势。长时间工作时1小时要活动一下头颈部，使颈韧带肌肉得到适当休息。

（5）仰头看电视 时勿使颈部疲劳，最好与眼睛保持同一水平。这些措施不仅可以预防颈椎病，还可防颈椎病的复发和病 情加重.

人生总是从出生到生长发育－衰老－死亡的阶段变化着。退行性变是人体的一种正常生理变化。一般说人体生长过程的结束，也就意味着"退变"过程的开始。

在"退变"过程中，有的人无明显临床症状，有的却症状显露，这与病变的程度、椎管发育情况有关。"退变"是一条铁的规律，是不以人们的意志为转移的，只是临床症状显露中迟早的问题。有人调查表明：50岁左右的人群有25％的人患过或正患颈椎病，60岁左右则达50％，70岁的人颈椎病患病率几乎已是100％。

这说明颈椎病为中、老年人的常见病和多发病，男多于女。近年来，由于临床对该症的病理机制有了深入的了解和先进的诊断手段，特别是影像学的发展，使该症的发现（诊断）率不断提高，而且罹患该病的年龄也渐年轻化，已不单属中老年常见疾病。

由于病理改变的部位和程度不同，被累及的组织也不同，故其所产生的临床症状也不尽相同。据此，临床又将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感性及混合型六种类型。

以上类型的颈椎病，中医学有它独特的认识和诊断、治疗方法，只是未见颈椎病这一术语而已。一般来说，与颈型和颈神经根型颈椎病类似的内容归于"眩晕"、"耳鸣"、"头痛"等范畴；与脊髓型颈椎病有关的内容归于"萎证"的范畴。